Tratamento da Esteatose Hepática e MASH com Endocrinologista
A esteatose hepática é o acúmulo de gordura no fígado, condição comum e ocorre quando existe um excesso na oferta de gorduras para o fígado e esse excesso é maior que a sua capacidade de eliminá-la.
É uma condição comum, silenciosa e considerada benigna, mas que pode progredir para MASH.
MASH – Esteato-hepatite associada à disfunção metabólica é uma condição hepática crônica, progressiva e que pode ser grave e se caracteriza por esteatose (gordura no fígado) e inflamação. Pode evoluir para fibrose, cirrose e hepatocarcinoma (câncer).
Estima-se que 40% dos brasileiros tenham esteatose hepática e 20% desses evoluem para MASH.
Diagnóstico e causas
O diagnóstico de esteato-hepatite é confirmado por biópsia hepática, mas hoje utiliza-se cada vez mais os métodos não invasivos, como elastografia hepática e marcadores séricos para estimar o risco de fibrose (é importante ter em mente que muitas vezes o fígado pode já apresentar algum grau de fibrose e não apresentar alterações nas enzimas hepáticas.
Condições associadas: obesidade, resistência insulínica, diabetes tipo 2, colesterol alto, hipertensão e uso de medicamentos. Esta condição está associada ao risco cardiovascular aumentado pois o processo de depósito d gordura também pode existir em outras partes do corpo.
Tratamento
Não há medicamento específico aprovado, mas existem estratégias eficazes para reduzir gordura, inflamação e fibrose. O tratamento inclui:
- Redução gradual e sustentável de peso
- Alimentação balanceada
- Controle de doenças metabólicas associadas
- Prática regular de atividade física
- Em alguns casos, uso de medicamentos sob prescrição médica
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Esteatose Hepática
Prognóstico e prevenção
Com diagnóstico precoce e tratamento adequado, a esteatose e a MASH podem regredir. A prevenção envolve hábitos saudáveis, redução de álcool e acompanhamento médico regular.
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Desde já agradeço a todos os meus amados pacientes.